肩髎穴

《人体穴位图》

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穴位

肩髎 Jiānliáo,出《针灸甲乙经》。肩,颈项之下,臂与身联属为肩。髎,深孔貌。此穴在肩部,当肩峰外下方之凹陷中,为三焦经在肩部最末一穴,因名肩髎。

经属

手少阳三焦经

定位与取法

定位:在肩部,肩髃后方,当臂外展时,于肩峰后下方呈现凹陷处。

取法:外展上臂,肩膀后下方凹陷处即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、三角肌(后部)、小圆肌、大圆肌、背间肌。有旋肱后动脉肌支。分布着腋神经肌支。皮肤由腋神经发出的臂外侧皮神经分布。三角肌深面的血管神经束有旋肱前、后血管和腋神经。腋神经为臂丛后束的分支,与旋肱后动脉一起通过四边孔,在三角肌后缘中点,紧靠肱骨外科颈后面走行。所以肱骨外科颈骨折或肩关节脱位时,都可以影响腋神经而导致三角肌麻痹和三角肌区域感觉消失。针由皮肤、皮下组织穿三角肌筋膜,入腋神经支配的三角肌后部和小圆肌。经旋肱后动、静脉及腋神经等形成的血管神经和肱骨外科颈之间。深抵肩胛下神经支配的大圆肌和胸背神经支配的背阔肌。

作用与主治

作用:祛风湿通经络

主治:肩、臂疾患等:如肩胛肌痉挛或麻痹,肩重不举,肩周炎中风偏瘫,臂痛,肩臂痛[方剂汇www.fane8.com],上肢麻痹,上肢瘫痪,肩重不能举,荨麻疹,脑血管后遗症,胸膜炎肋间神经痛等。

刺灸法

刺法:直刺1~1.5寸,臂外展,沿肩峰与肱骨大结节之间进针,深刺可透极泉,酸胀可扩散至整个关节腔[6],或可有麻电感向下扩散。

灸法:艾炷灸或温针灸3~7壮,艾条灸5~15分钟。

按摩:用拇指、食指和中指拿捏肩髎穴3~5分钟,每天早晚各1次,可缓解臂痛不能举、胁肋疼痛等症状。

配伍

阳谷穴天宗穴治臂痛。

肩髃穴曲池穴合谷穴治上肢瘫痪。

配肩髃穴、肩贞穴臑俞穴、曲池穴治肩臂痛不能举。

肩井穴、天宗穴治肩重不能举。

风池穴、曲池穴治风疹

外关穴章门穴治肋间神经痛

文献摘要

《针灸甲乙经》:肩重不举,臂痛,肩髎主之。

针灸大成》:主臂痛,肩重不能举。

备急千金要方》:臂痛,肩髎、天宗,阳谷。

《铜人腧穴针灸图经》:治肩重不可举臂肘。

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