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天枢穴

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穴位

天枢 Tiānshū,出《灵枢·骨度》。别名长溪、长谿、谷门,循际、长谷、大肠募。天即天空,枢即枢纽,脐上为天属阳,脐下为地属阴,平脐高度则相当天地间枢纽部位,穴在脐旁,故名天枢。

经属

足阳明胃经,为大肠的募穴。

定位与取法

定位:在腹中部,距脐中2寸。

取法:仰卧,肚脐旁开3横指,按压有酸胀感处即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层、腹直肌、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、腹膜下筋膜。有第十肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支。分布着第十肋间神经分支。皮肤由第9、10、11肋间神经的前皮支重叠分布。从嵴髓发出的嵴神经,在胸腹壁呈阶段性分布,第10胸嵴髓段相连的嵴神经的皮支正分布于脐平面。腹直肌鞘内布有肋间动脉、腹壁上下动脉。脐上为腹壁上动脉,脐下为腹壁下动脉,肋间动脉呈阶段性。腹腔内穴位相对应的器官是大网膜、小肠。

作用与主治

作用:调中和胃,理气健脾

主治:腹痛腹胀,肠鸣,泄泻痢疾便秘肠痈,热病,疝气水肿,绕脐切痛,赤白痢疾细菌性痢疾呕吐纳呆,癓瘕积聚,疟疾振寒,热甚狂言,肠道蛔虫症,肠梗阻阑尾炎,小儿单纯性消化不良急性胃肠炎小儿腹泻,过时不止,淋浊,脐疝,黄疸腰痛胆囊炎肝炎月经不调子宫内膜炎,功能性子宫出血痛经经闭赤白带下崩漏带下产后腹痛[方剂汇www.fane8.com]肾炎等。

刺灸法

刺法:直刺1~1.5寸,局部有酸胀感,可扩散至同侧腹部。

灸法:艾炷灸或温针灸5~10壮,艾条灸15~30分钟。孕妇不可灸。

按摩:用食指和中指按揉天枢2分钟,可缓解消化不良、恶心呕吐、胃胀、腹泻、腹痛等症,效果明显。

配伍

1、配足三里穴治小儿腹泻。

2、配足三里穴、内关穴治消化不良、腹泻。

3、配上巨虚穴治急性细菌性痢疾。

4、配上巨虚穴、曲池穴治细菌性痢疾(简称菌痢)。

5、配上巨虚穴、阑尾穴急性阑尾炎

6、配足三里穴、大肠俞穴治肠麻痹、便秘、肠炎

7、配中脘穴气海穴、足三里穴治急慢性肠炎

8、配中极穴三阴交穴太冲穴治月经不调和痛经。

文献摘要

针灸甲乙经》:腹胀肠鸣,气上冲胸,不能久立,腹中痛濯濯。冬日重感于寒则泄,当脐而痛,肠胃间游气切痛,食不化,不嗜食,身肿,挟脐急,天枢主之。疟,振寒,热甚狂言,天枢主之。脐疝,绕脐而痛,时上冲心,天枢主之。气疝哕呕,面肿,奔豚,天枢主之。大肠胀者,天枢主之。阴疝,气疝,天枢主之。女子胞中痛,月水不依时休止,天枢主之。

备急千金要方》:小便不利……灸天枢百壮。天枢,主疟振寒,热盛狂言。天枢,主冬月重感于寒则泄,当脐痛,肠胃间游气切痛。

针灸大成》:主奔豚,泄泻,胀疝,赤白痢,水痢不止,食不下,水肿腹胀肠鸣,上气冲胸,不能久立,久积冷气,绕脐切痛,时上冲心,烦满呕吐,霍乱,冬月感寒泄利,疟寒热狂言,伤寒饮水过多,腹胀气喘,妇人女子癥瘕,血结成块,漏下赤白,月事不时。

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