偏历穴

《人体穴位图》

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穴位

偏历 Piānlì,出《灵枢·经脉》。偏,不平不正之义。《说文》“历,过也。”《论衡·超奇》:“上通下达谓之历。”此穴当桡骨之桡侧偏背侧处,位于前臂之偏旁,并从此分出旁支,斜络于太阴也。经脉之气由此经历而过,别走太阴,故名偏历。杨上善谓:“手阳明经上偏出此络,经历手臂,别走太阴,故曰偏历也。”

经属

手阳明大肠经。是手阳明大肠经的络穴。

定位与取法

定位:屈肘,在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,腕横纹上3寸。

取法:两手虎口垂直交叉,中指端落于前臂背面处有一凹陷即是。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、前臂筋膜、拇短伸肌、桡侧腕长伸肌腱、拇长展肌腱。有头静脉。桡侧分布着前臂外侧皮神经和桡神经浅支,尺侧分布着前臂皮神经和前臂骨间神经。皮肤由前臂外侧皮神经分布。皮下筋膜较薄,有头静脉的起始部经过。针由皮肤、皮下筋膜穿前臂筋膜以后,经拇短伸肌腱到桡侧腕长伸肌腱,深达拇长展肌腱。以上三肌(腱)均由桡神经深支支配。

作用与主治

作用:清热利尿通经活络

主治:耳鸣耳聋目赤鼻衄喉痛扁桃体炎,手臂酸痛,颊肿,目赤痛,口眼斜,齿痛,水臌,小便不利水肿肩痛,臂痛,肘痛,腕痛,前臂神经痛癫痫等。

刺灸法

刺法:直刺0.3~0.5寸,或针尖向肘部方向斜刺0.5~0.8寸,局部有酸胀感。

灸法:艾炷灸3~5壮,艾条灸5~10分钟。

按摩:经常用拇指指腹揉按偏历数次[方剂汇www.fane8.com],每次1~3分钟,可预防面部神经麻痹和脑中风

配伍

1、配翳风穴听会穴耳鸣耳聋

2、配天枢穴足三里穴阴陵泉穴腹胀水肿。

3、配手三里穴治肘臂酸重屈伸不利。

4、配合谷穴二间穴昆仑穴足通谷穴治鼻衄。

5、配阳溪穴商阳穴络却穴腕骨穴前谷穴治耳鸣。

6、配关元穴中极穴三阴交穴治水肿。

7、配合谷穴、曲池穴支沟穴治肩臂疼痛。

8、配太渊穴感冒头痛咽喉痛

9、配水分穴、阴陵泉穴治水肿。

10、配阳溪穴、商阳穴、络却穴、腕骨穴、前谷穴治实邪耳鸣。

文献摘要

黄帝内经灵枢·经脉》:手阳明之别,名曰偏历……实则龋聋;虚则齿寒痹膈。取之所别也。

针灸甲乙经》:风疟,汗不出,偏历主之。癫疾多言,耳鸣,口僻,颊肿,实则聋,龋,喉痹不能言,齿痛,鼻鼽衄;虚则痹,膈俞、偏历主之。目,目,偏历主之。

医宗金鉴》:肺经里之原穴太渊,大肠表之络穴偏历,二穴应刺之症,即胸胀溏泻,小便频数,洒洒恶寒,翕翕发热咳嗽喘促,气短,皮肤、肩、背、缺盆麻木痉痛,皆肺、大肠经病也。

针灸大成》:主肩膊肘腕酸疼,眯目,齿痛,鼻衄,寒热疟,癫疾多言,咽喉干,喉痹,耳鸣,风汗不出,利小便。实则龋聋,泻之;虚则齿寒痹膈,补之。

《针经标幽赋》:刺偏历利小便,医大人水蛊。

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