肩井穴

《人体穴位图》

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穴位

肩井 JiānJǐng,出《黄帝内经素问·气穴论》。原称肩解,《针灸甲乙经》始名肩井。别名膊井(《太平圣惠方》),髆井(《铜人腧穴针灸图经》),肩解(《黄帝内经素问·气穴论》王注)。名解:肩,颈项之下。凹陷深处曰井。此穴在肩部,当缺盆直上之凹陷处,以其穴居肩上之凹陷,喻经气深聚之所,故名肩井。

经属

足少阳胆经。是手少阳三焦经、足少阳胆经、足阳明胃经、阳维脉的交会穴。

定位与取法

定位:在肩上,前直乳中,当大椎与肩峰端连线的中点上。

取法:先找到大椎(低头,颈背交界椎骨高突处椎体,其下缘凹陷处即是大椎穴),再找到锁骨肩峰端,二者连线中点即是肩井穴。

解剖

穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌筋膜、斜方肌、肩胛提肌、上后锯肌。有颈横动、静脉。分布着锁骨上神经后支及副神经。皮肤由第4、5、6颈神经后支重叠分布。肩胛提肌,位于颈椎横突和肩胛骨内侧角与嵴柱缘上部之间,由肩胛嵴神经支配。上后锯肌在前肌的深面稍下方,由第6、7颈椎和第1、2胸椎棘突第2~5肋角的外面,该肌由第一至第四胸神经后支支配。针由皮肤、皮下筋膜穿斜方肌筋膜及其下方斜方肌,在颈横动脉的内侧,深进肩胛提肌、上后锯肌。

作用与主治

作用:祛风清热通经活络豁痰开窍

主治:项背、胎产、神志等疾病:如肩背疼痛,手臂不举,颈项强,腰髋痛,中风痰涌,咳嗽气逆眩晕瘰疬难产乳痈胞衣不下,产后乳汁不下,乳汁少,乳癖头项强痛,上肢不遂,头痛,颈项强痛,现代又多用肩井穴治疗乳腺炎功能性子宫出血乳腺增生,滞产,产后血晕,颈淋巴结结核,中风偏瘫,项强[方剂汇www.fane8.com],肩背痛,高血压,脑卒中,神经衰弱,副神经麻痹,落枕,颈项肌痉挛,中风后遗症,小儿麻痹后遗症等。

配伍

1、配肩髃穴天宗穴治肩背痹痛。

2、配乳根穴少泽穴乳汁不足,乳痈。

3、配合谷穴三阴交穴治难产。

4、配足三里穴阳陵泉穴脚气酸痛。

刺灸法

刺法:直刺0.5~0.8寸,局部酸胀感明显,向四周扩散。

注意:肩井穴深部正当肺尖,不可深刺,孕妇禁针。

灸法:艾炷灸3~5壮,或艾条灸10~20分钟。

按摩:按摩肩井穴,可缓解落枕和肩酸背痛等症。

文献摘要

《针灸甲乙经》:肩背痹痛,臂不举,寒热凄索,肩井主之。

备急千金要方》:难产,针两肩井入一寸泻之,须臾即分娩。

千金翼方》:凡难产,针两肩井一寸,泻之,须臾即生也。上气咳逆,短气,风劳百病,灸肩井二百壮。

《铜人腧穴针灸图经》:手足少阳、阳维之会。

《铜人腧穴针灸图经》:治五劳七伤,颈项不得回顾,背膊闷,两手不得向头,或因仆伤腰髋痛,脚气上攻……若妇人堕胎后,手足厥逆,针肩井立愈。若灸更胜针,可针七壮。

针灸大成》:主中风气塞,涎上不语,气逆,妇人难产,堕胎后手足厥逆,针肩井立愈。头项痛,五劳七伤,臂痛,两手不得向头。

类经图翼》:孕妇禁针。

医宗金鉴》:主治扑伤,肘臂疼痛不举。

《百症赋》:肩井乳痈而极效。

《玉龙歌》:急疼两臂气攻胸,肩井分明穴可攻。

《长桑君天星秘诀歌》:脚气酸痛肩井先,次寻三里阳陵泉。

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