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食积寒热

小儿食积者,因脾胃虚寒,乳食不化,久而成积。其症至夜发热,天明复凉,腹痛膨胀,呕吐吞酸,足冷肚热,喜睡神昏,大便酸臭是也。有前症而兼寒热者,名曰食积寒热。若食在胃之上口者,吐之;下口者,消之;腹痛痞胀,按之益痛者,下之;下后仍痛,按之则止者,补之;夹食伤寒者,先散之,用参苏饮;热甚便秘者,先利之,用大柴胡汤;如无外感,但只伤食不至于甚,保和丸调之。盖脾为至阴之脏也[方剂汇www.fane8.com],故凡脾痛者,至夜必热,热而兼寒,则又见所胜者,侮所不胜矣。食未消者消之,则寒热自止;食既消者补之,则寒热自痊。若手足并冷,喜热饮食,此中州虚寒也,宜温之。大便欲去不去,脾气下陷也,宜升之。若夜间或侵晨泄泻者,脾肾俱虚也,用四神丸。手足并热,作渴饮水者,脾胃实热也,用泻黄散。大便秘结,用大柴胡汤。手足虽热,口不作渴,大便不实者,用白术散,仍参腹痛、腹胀、积痛、积滞治之。

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