今书

《冷庐医话》

魏玉璜先生之 《续名医类案》,余既借录阁本全部,后又假得魏氏家藏抄本,校勘一过,并视阁本多所更正。前有杭太史世骏、余太史集序文并目录。后有魏 跋。海宁王孟英士雄《潜斋医话》谓卷首无序无目,殆只据阁本言耳。今录跋语于此,云∶《续名医类案》六十卷,乃先君校刊汪氏《名医类案》而成,较篁南所辑为尤备,是书之优劣,《提要》序文论之详矣,余小子不敢赞一辞。书中兼援江氏例,临证案附见焉。乾隆甲午岁,恭逢朝廷开四得以藉传不朽。原本仍发还本家,敬谨收藏,馆上指驳数条,谨更正焉。经进后,鲍氏知不足斋拟刊,未果。原本为先人手泽贻留,未敢出以示人。兹慎选楮毫,精抄全部,评校装璜,以冀当代大人君子布金刊板,广播艺林,诚于身心有裨, 又何敢为独得之秘耶?时嘉庆丁丑冬日,临江草堂后人 盥手拜跋。

张景岳偏主温补,尊而信之者不少,近日攻击之者亦复有人,如叶天士、魏玉璜、章虚谷、亦以救弊,学人循览其书,必当与《发挥》参观,斯不为其所误。惟《发挥》为家藏之板,久不印行,余历年搜访,至丁巳岁,始于吴门购得一部,惜力绵未能重刊广传也。

如皋顾晓澜学博金寿,少擅才藻,壮岁贡入成均,屡困秋试,年四十,南归秉铎,遂绝意功方定,卒起沉 ,晚岁弃官,家于吴门,求治病者踵相接,门第子汇录方案,因选择百条付梓,(道光乙酉秋镌),名曰《吴门治验录》。其治病每用人所不恒用之药而奏捷效。妇女解郁调经,则以合欢皮煎汤代水。妇女反胃痰饮,则用东壁土墙、白螺蛳壳,入黑驴溺,连土阴干,研末入药。盖黑驴溺入肾,阴中至阴,善通水道,取其引火下行,最为神速,但气味过臊,胃虚者格格不入。白螺蛳能于水土中潜行成道,且可化阳明郁痰,通厥阴郁火,又得东壁土拌而阴干,既无气味,更得殊功。又治痰迷心窍,忽于数日所读之书,皆不记忆,用茯神五钱,远志肉钱半,制半夏钱半,陈皮一钱,九节菖蒲五分,陈胆星五分,珍珠母三钱,生甘草五分,以惜字炉灰一两煎汤代水,煎服获效∶去胆星,加生益智仁一钱,醋 灵磁石三钱,十服全愈。盖养营开窍化痰,特以字纸灰作引,复加益智启聪明,磁石交心肾,医以意会,亦由善思而后得之也。

吴县薛瘦吟(福),能诗精医理,流寓秀水之王江泾,着有《瘦吟医赘》,附录诗十数首,其自清婉。吴江李显若王猷,《闻湖诗续抄》谓瘦吟治疾疏方,雄谈惊座,惟执于用古,持论虽透澈,而服其药者往往不效,以故门可罗雀,釜或生尘,年七十余,穷困以终。然观《医赘》所言,非尽不合时宜者,如云今之伤寒,皆温热病也。若太阳之麻桂、青龙等症无有也,初起只须葱豉合凉膈散散表邪,兼清里热,令其微汗而解。又云∶看温病先验舌之燥润,以渴不渴为要诀。又云∶暑疟多燥,其治在肺,重者,人参白虎,或竹叶石膏加浓朴,轻者,杏仁滑石、蔻仁、丝瓜叶芦根、米仁之属。湿疟多寒,其治在脾,宜苓桂术姜或消暑丸之属。又云∶吾吴前辈吴正功,只教人看《医方集解》,徐炳南晚年,案头只两本《广笔记》,青浦吴元常以《临证指南》为枕中秘,角里牛孚亭于《己任编》亦然。可见心得处不在多也。然无心得者,不得以此借口,欲求心得,正非多读古书不可,盖不博亦断不能约也。

此皆可为医学津梁,而其治病乃如此,俗所谓行医须运气者,殆非诬欤。

《医赘》所列单方有绝胜者,录之以广其传。取鲜合欢皮两许,煎服,治鸡盲颇效。

吐蛔∶瓦松炙存性等分,研细和入制过炉甘石内,敷烂弦风眼,极有神功。

凤尾草根,(背有金星,又名金星草),洗去泥,打烂,同鸡子清研和如膏,入麝香少许后敷脐上,一日一换,小便即长,退水肿甚速,不动脏腑,信良方也。

疥疮每日煎鲜首乌一两,川萆 五钱,服一二十剂,重者二三十剂,无不效。

小儿小水不通,胀急欲死,囫囵莲房一只,煎服即通,鲜者尤妙。

金蟾化管丸,水银三钱,雄黄一两,大蟾一只,银硝一两,明矾一两,先以水银、雄黄用火酒二斤,渐煮渐添,酒尽为度,其末用纸包好,取大蟾去肠留肝肺,以药纳入缝好,另银硝、明矾研末,入阳城罐,加水半茶盅,加火上熬干于底,放地中入蟾于内。升文火二枝,中火一枝,武火一枝,候开看刮下灵药,用蟾酥到,嫩管自化,老马兰头饱吃,可治内痈。

鼓证湿邪入络居多,消滞利水,徒伤气分,焉能奏绩?方用新绛钱半,蜣螂虫二钱,延胡索佛手三片,川郁金一钱,远志八分,即此数味出入加减,自能奏捷。至消滞莫如红曲鸡内金,达下莫如车前子,降气莫如苏子、川贝。又瘦吟自载医案云∶尝治一徽商积虚痰喘,用金水六君加熟附、细辛、五味,煮米仁浆丸,外用水澄生半夏、生姜二粉为衣,终剂而十余年之病如失。后治数人,并效如神。

程氏钟龄《医学心悟》,篇幅虽隘,其方颇有佳者。余戚李氏妇患噎症绝粒,诸药不效,医告技穷,奄奄待毙。余检此书启膈散令煎汤服之,(北沙参三钱,丹参三钱,川贝二钱,茯苓钱半,砂仁壳五分,广郁金五分,柯蒂二个,杵头糠五分),四剂而能纳食,去郁金,加蒌皮一钱,服四剂,复加味调理全愈。

南海何西池梦瑶《医编》,余遍求之苏杭书坊不可得,丁巳冬日,从严兼三借录一部。

西池少负才名,学士惠公,称为南海名珠,生平笃嗜医学,成进士,为宰官不得志,乃归田行医,所着《医碥》七卷,刊于乾隆十六年。自序有云∶或曰方今《景岳全书》盛行,桂附之烈,等于昆冈,子作焦头烂额客数矣。人咸谓子非医病,实医医,是书出,其时医之药石欤,碥当作砭。余笑而不敢言。凡例有云∶河间言暑火,乃与仲景论风寒对讲,丹溪言阴虚,乃与东垣论阳虚对讲,皆以补前人所未备,非偏执也。后人动议刘、朱偏用寒凉,矫以温补,立论过当,遂开酷烈之门,今日桂附之毒,等于刀锯,梦瑶目睹其弊,不得不救正其失,初非偏执,书中时出创解,颇有裨于医学。

钱塘赵恕轩学敏《串雅内外编》,皆走方术。谓走方之药,上行者曰顶,多主吐;下行者曰串,多主泻;顶串而外,则曰截。截,绝也,如绝害然。此即古汗、吐、下三治也。又谓走方有三字诀,一曰贱,药物不取贵也;二曰验,下咽即能去病也;三曰便,山林僻邑仓卒即有。能守三字之诀,便是能品。其自序谓幼嗜岐黄家言,性尤好奇,闻走医中有顶串诸术,操技神而奏效捷,以此获食,其徒侣多动色相戒,秘不轻授,又多一知半解,罕有贯通者,以故欲宏览而无由。宗子柏云∶挟是术且老矣。戊寅航海归,质其道,皆有奥理,顾其方,旁涉元禁,琐及游戏,未免夸新斗异,为国医所不道,因取其所授,重加芟订,存其可济于世,合余平昔所录奇方,汇成一编,名曰《串雅》。不欲泯其实也,并矫奇而归于雅,使后之习是术者,不致为庸俗所诋淇云云。然观其所载,多兴阳之方,大半热药,如天雄附子草乌肉桂硫黄、阿芙蓉、淫羊藿鹿茸、蚕蛾等味,用之必致为害,且导人以纵欲,亦非大雅所当言也。此书无刊本,好事者若以付梓,当更为芟订,庶几尽善。

《傅氏女科》书,道光丁亥张丹崖凤翔序刊,近复刊入潘氏海山《仙馆丛书》,王孟英谓文之处,尤可怪者,解妒有饮,谓可以变其性情,荡鬼有汤,且假托乎岐天师,更列红花霹雳散。成此书者,当是陈远公之流,而其学更不如远公,乃女科书之最下者。

疡医大全》,搜罗浩富,而不及虏疮。(见“今人门”陈载庵医案。虏疮出《肘后方》,采入《本草纲目》。)《松峰说疫》,纪载详备,而不及肉行。(见“古人门”钱国宾治案。)可见着书之难,而习医者,当博览群书,不得拘守一家之言,谓已尽能事也。

无锡沈芊绿金鳌,《要药分剂》十卷,准徐之才十剂分类,凡四百余品,皆异常日用必需之药,故曰“要药”。其宣剂五灵脂注云∶寒号虫,四足有肉翅,能飞,但不甚远,此虽名虫,既能飞则属羽族矣,从前本草书多列虫部,恐非是,今故次于禽鸟之例。余按∶五灵脂自虫部入禽部,始于《本草纲目》,岂沈未之见耶?

会稽章虚谷(楠)《医门捧喝》,谓春温症以黄芩汤为主方,必加柴胡葛根为使,以邪伏,上炎则头痛喉痛,故加柴胡达少阳之气,再加葛根入阳明而止渴解肌,则汗泄而热去。或见其热盛,过投寒凉,遏其欲出之势,热反甚而难退矣。窃思春温由于冬不藏精,热邪既炽,真阴必伤,何得更以柴葛升提其阳,重耗津液,即欲宣达,加薄荷牛蒡子、香豉等足矣,间有需柴、葛者,亦属偶然,不可云此症必加柴、葛也。《景岳全书发挥》,世皆知为叶天士之书,按武进曹畸庵禾《医学读书志》,谓此书为梁溪姚球所撰,坊贾因书不售,剜补桂名,遂致吴中纸贵,又谓陶氏《全生集》,山阴刘大化所撰,《本草经解要》、《医效秘传》、《本事方释义》,皆伪托叶氏。余观数书中,《景岳全书发挥》为最胜,惟尽情斥詈之处,有伤雅道,知其非天士手笔也。

昌邑黄坤载御元,少耽典籍,三十岁左目红涩,为医误治,过服凉药失明,遂发愤习医,穷究义蕴,着书甚富,然渺视千古,毁谤前人,其作《素灵微蕴》,谓仲景而后,惟思邈真人不失古圣之源,其余著作如林,无一线微通者。惊悸之症,在伤寒皆得之汗多阳亡,为少阳相火郁发,或以汗下伤阴,甲木枯槁,内贼戊土,乃有小建中、炙甘草证,重用芍药、生地以清相火,至于内伤虚劳,惊悸不寐,俱缘水寒土湿,神魂不藏,无相火上旺而宜清润者,即偶有之,而脾肾终是湿寒,严用和冒昧而造归脾之方以补心血,薛立斋又有丹皮、栀子加味之法,张景岳、赵养葵、高鼓峰、吕用晦更增地黄、芍药之辈,复有无名下士,作天王补心丹,肆用一派阴凉,群儿醉梦不醒,成此千秋杀运,可恨极矣。夜热之症,因阴旺湿土,肺胃不降,君相失根,二火升泄,钱仲阳乃作六味汤丸以滋阴亏,薛氏推展其义,以治男女劳伤、各种杂病,张氏、赵氏、高氏、吕氏、祖述而发扬之,遂成海内恶风,致令生灵夭札,死于地黄者最多,其何忍乎?下至二地、二冬、龟板、黄柏诸法,不可缕悉。究其源流,泄火之论,发于河间,补阴之说,倡于丹溪,二悍作俑,群凶助虐,莫此为甚。足之三阳,自头走足,凡胸胁壅满,上热燔蒸,皆足阳明少阳之不降也,李东垣乃作补中益气之方,以升麻、柴胡升胆胃之阳,谬矣,而当归、黄 ,亦复支离无当。风寒之症,仲景之法备矣,陶节庵作九味羌活之法,杂乱无律,而俗子遵行,天下同符云云。黄著作繁富,时抉精奥,惟所定诸方,偏于扶阳,遗精症谓土湿阳衰,生气不达,乃用桂枝、附子,堕胎症谓命门阳败,肾水澌寒,侮土灭火,不生肝木,木气郁陷而贼脾土,乃用干姜、桂枝充其类,将生人绝无阴虚火旺之症,是徒知责人,而不知责己矣。

余杭稽留山石云院微尘上人,以其家传经验奇方济世活人,年老惧失传,悉付之梓,名曰《石云选秘》,凡二卷,书中有接骨神方,用闹阳花子烧酒浸一夜煮酒,每服二分,亦可蒸透晒干为末,入虎骨五分,早上服,午间骨响,接上神效。余以庠说天台叶氏售跌打损伤药致富,甚秘其方,后为佣工人窃得以传,乃用闹阳花子置灶边,得烟气熏蒸,二三年后,研为末,收藏勿泄气,每服二三分酒下,治损伤立效,但力猛不可多服,石云方正与此同。

归安江氏涵暾《笔花医镜》,谓《程钟龄女科》一卷,悉从诸大家论说中斟酌尽善而出之,字字毫发无憾,并无近时《临证指南》等织巧习气,故根据治每收实功。不知《临证指南》虽成于叶氏之门人,采录冗繁,诚为可议,然其审证立方,实多可法可传。即如女科之症,必主奇经,洵能独出手眼,遵而用之,鲜不获效。程氏书岂能见及此耶?是故读程氏书可与立,不若读叶氏书可与权也。

秀水钱彦 处士经纶,居王江泾,康熙间人也,医术精核。有人仲冬病寒,诸医杂治不效,独处士言伏暑,投青蒿一味而愈。治病受值,必视其贫富,贫者常谢不受,富人以浓币远来,则又却之,且谢曰∶若币重,不难致他医,何必我?我邻里孤穷疾病者若而人,待我延医,安能舍之他适哉?或道逢他方,人问钱先生安在。辄应曰∶死久矣。用是名不出乡里,而贫亦如故。殁后,乡人相传为土地神,历百余年未尝着灵怪,而祷祠下者不绝,盖隐君子之有德于乡闾者也。着有《脉法须知》三卷,咸丰五年,其同里计二田上舍光昕,为锓板以传,贻余读之,盖荟萃诸家之说,而出之以精确,非积学有得者不能也。其《问法要略》一篇,语约而意详,胜于张景岳之十问,备识于此。入国问俗,入家问讳,上堂问礼,临病问便,慎之至也。问男女老幼贵贱,得病何日,受病何从,饮食便利,情怀劳逸,今昔何如,曾服何药,日夜起居,寤寐有无,痰嗽呕嗳,胀闷汗渴烦悸,头目耳鼻口咽喉胸胁腰背腹痛,手掌冷热,喜恶寒热,膝酸足肿,曾患何疾,疮伤中毒,痞血病久,或汗下过伤,所嗜何味何物,或纵酒,或长斋,或房室,或泄滑,问妇女月水,有孕果动否。寡妇室女,气血凝滞[方剂汇www.fane8.com],两尺多滑,非胎也。心腹痛当问新久,懒言惟点头,中气虚也,昏愦不知人,或暴厥,或久病,妇人僵厥,多中气,宜辨之。小便黄赤为湿热,清之渗之,小便色白,无热也,不可治热,利则气顺,涩则痰滞,重坠牵掣为虚,烦闷拘急为实,喜热恶利为虚,喜利恶热为实。

嘉善名医俞东扶先生震,《古今医案按》十卷,乾隆四十三年自序刊行,其书选择简严,论说精透,可为医林圭臬,惜坊间流传甚少,道光时,重修《嘉兴府志·方技门》,不为先生立传,撰述志亦不载此书,缺点也。其书甚推尊叶氏,所录治案,多《临证指南》所未载,卷三痢门有曰∶嘉善一妪,常便血,时发时止,至五旬外,夏月便鲜血,里急后重,时或不禁,脉软不数,用五苓、建中转甚。因向宜凉血药,仍以四物加槐、榆、楂、曲,亦无效。

叶天士先生以生苍术、生浓朴、炒陈皮、炙甘草、鸡内金、砂仁壳、丁香柄丸服全愈。又有一童子久痢,叶亦用此方全愈。人不解其故,震读徐春圃《医统》,因见此方,名醉乡玉屑,治小儿食瓜果致痢,久不愈,乃服先生之典博也云云。余尝以此方加车前子、泽泻治食伤水泻,亦多获效。

吴恕《伤寒指掌》十卷,见殷方叔《医藏目录》。皇甫中《伤寒指掌》十四卷,见《四库全书》医家类存目。二书皆少传本,嘉庆初,苕南吴坤安(贞),又着《伤寒指掌》四卷,以南方近日之伤寒,大半属于温热,治法与伤寒不侔,伤寒入足经,而温邪兼入手经,伤寒宜表,而温邪忌汗,伤寒药宜辛温,而温邪药宜辛凉,苟不辨明,必有误治,故其书既述六经本病,而特参以温热立论,兼及类伤寒之症,先古法,后新法,条分缕晰,既精且详,余从乌程邵蔼人茂才楠借录一部,为蔼人之尊人仙根先生所评择,阐发曲畅,令阅者心开目明。仙根先生治病二十余年,屡拯危笃,盖得力于此书为多。

本朝医学极盛,医书亦大备,伤寒之书,喻嘉言(《尚论篇》)、柯韵伯(《来苏集》)、王晋三(《古方选注》)俱独出手眼,直抉心源,伤寒六经兼诸症,柯氏发其端,温热等病究三焦,叶氏宣其旨,苕南吴坤安荟萃群言,勒为成书(《伤寒指掌》),而伤寒之学无余蕴矣。杂病之书,首称叶天士(《临证指南》),而张石顽(《医通》)、秦皇士(《证因脉治》)次之,他若吴鞠通之温,(《温热条辨》),戴麟郊(《广温疫论》)、刘松峰(《松峰说疫》)、余师愚(《疫症一得》)之疫,吴师朗(《不居集》)之虚劳,萧慎斋(《女科经纶》)、沈尧峰(《女科辑要》)之女科,程凤雏之幼科(《慈幼筏》),叶大椿之痘科(《痘学真传》),顾澄江之外科(《疡医大全》),皆突过前贤。本草之书,刘若金(《本草述》)、卢子繇(《本草乘雅半偈》)、倪纯宇(《本草汇言》)、张隐庵(《本草崇原》)、张潞玉(《本经逢原》)、邹润庵(《本经疏证》)、赵恕轩(《本草纲目拾遗》),罔不领异标新,足资玩索。医案之书,魏玉璜之博大(《续名医类案》),俞东扶之精深(《古今医案按》),顾晓园之灵巧,(《吴门治验录》),并堪垂范来世。辨正之书,徐灵胎之(《医贯砭》),孔以立之(《医门普度》),刘松峰之(《温疫论类编》),姚颐真之(《景岳全书发挥》,坊贾假托叶天士,其实乃姚所撰也。)均可觉迷振愦。单方之书,毛达可之(《济世养生集》、《便易经验集》),亦为医门珍笈。其余着述如林,尚难悉数,有志于学人,诵习古书,而又潜研诸家,弃驳取纯,融会而贯通之,何患道之不明不行乎?

高丽康命吉《济众新编》,采集众书而成,无甚创解,惟添加“管见”一条,论服人参、附子之害,语特精当,足以警世,录之。无论大人小儿,人参、附子,用之于热在阳分,则其害立死,医者即觉,若用之于热在阴分,则外似无害,或至数两而死,或致数斤而死,死亦不悔,医者病者终不觉悟,盖病在阴分,用热药熬尽其津液,然后命尽故也,如此死者,频频见之。

西国医士合信氏《西医略论》,略内症而详外症,其割肉锯骨等法,皆中国医人所不敢用者,内治之法,亦与中国异,如治疟用信石酒,霍乱用雅片膏、樟脑滚酒和服,使中国医人用之悖矣,其诊脉至数验以时表,取其旋运有准,谓华人用鼻息呼吸,恐有迟速长短,不如时表之准也。

吴门顾松园靖远,少日有声黉序,后因父患热病,为庸医投参附所杀,于是发愤习医,寒暑靡间者,阅三十年,求治者踵相接,曾供直御医院,以亲老归,着《医镜》十六卷,徐侍郎秉义为之序,称其简而明,约而该,切于时用而必效,非虚语也。尝治汪缵功患时感症,见症属阳明,因立白虎方,每剂用石膏三两,二服热症顿减,郡中著名老医谓遍身冷汗,肢冷发呃,非参附勿克回阳,诸医和之,群哗白虎再投必毙,顾引仲景“热深厥亦深”之文,及嘉言“阳症忽变阴厥,万中无一”之说,淳淳力辩,诸医固执不从,投参附回阳敛汗之剂,汗益多而体益冷,反诋白虎之害,微阳脱在旦暮,势甚危,举家惊惶,复来求诊,顾仍用白虎,用石膏三两,大剂二服,汗止身温,后仍用前汤加减,数服全愈,遂着《辨治论》,以为温热病中宜用白虎汤,(此说与余师愚《疫症一得》相合,学人当参观之),并不伤人,以解世俗之感。顾有秘方,载在《医镜》,一为治膈再造丹,川黄连二两,(去毛细切,用水九碗,煎至六碗,又加六碗,煎至三碗,下赤金一锭,重二两,纹银一锭,重二两,浸汤内),大田螺五十枚,(仰放盘中,以黄连汁挑点螺眼,顷刻化为水,用绢滤收),莱菔子煎汁、韭菜汁、侧柏叶汁、梨汁、竹沥、童便(各小半碗),人乳、羊乳牛乳(各一大碗),将黄连水同金银田螺汁煎至碗半,次下莱菔汁煎至碗半,次下韭汁,次下侧柏叶汁,次下梨汁,次下竹沥,次下童便,俱以煎至半碗为候,将金银取起,下人乳煎,次下羊乳,次下牛乳,俱以煎至一碗为候,成膏,入瓷罐内封口,埋土内一夜,每用一茶匙,白滚汤下,极重者三服全愈。如汤水不能进者,将膏挑置舌上,随津咽服,自能饮食,然愈后须食縻粥一月,方可用饭,此方清火、消痰、去瘀、滋阴、养血、润燥,得之何氏(按∶京江何培元《济生方》中有此方)家传,谓能挽回垂绝之症,故以“再造”名之。一为治痧硫矾丸,明矾、硫黄各四两,先将二味为末,用豆腐浆在砂罐内煮一昼夜,取出,去豆腐,渣仍入罐,微火熬至干燥,贮入瓷瓶,埋地深三尺,三日后取出,矾硫化紫金色,最下一层,有渣泥不用,再将茯苓、山药各三两,同蒸晒露一宿,酒炒当归、白蒺藜各四两,乌药、半夏炒各三两,杏仁焙一两半,陈皮去白、炒小茴香各一两,以上各药共研细末,枣泥为丸,清晨盐汤下一钱,临卧白汤下一钱,此方为断除痧根之神剂。有人病痧十年,或十日,或一季半年时一举发,痛不可忍,叫喊惊人,甚即晕去,或用探吐,或用醋炭熏搐,略得解醒,不能断除,后用此丸数服,而病霍然如失。此症深入骨髓,百无一救,幸得此方,竟可起死回生,且余屡经试验,其效若神,真千金不易之圣药,故亟为表示,以公诸世。顾又有治虚劳方,用生地、熟地、天冬麦冬、龟板、桂圆玉竹、茯苓、人乳、山药,《吴医汇讲》乃属之汪缵功,方中增入牛膝一味,岂顾着《医镜》一书,为汪氏所窃取耶?附志于此,俟后之君子详考焉。(《医镜》一书,世无刊本,其中自制方佳者甚多,己未岁从直隶李参军晋恒假录全部,庚申杭州遇乱失去,深可惋惜。)

咸丰戊午冬月,吴晓钲应京兆试归,寄我《齐氏医案》六卷,乃四川叙州齐有堂秉惠所着,自序作于嘉庆十一年,内有效方数则,录之。救劳杀虫丹,鳖甲一斤酒醋浸透,茯苓五两,熟地、山药、沙参地骨皮各一斤,山萸肉八两,白芥子白薇各五两,人参二两,鳗鲤鱼重一斤余或二斤更好,先将鳗捣烂,和前药为细末,粳米饭碾成丸,梧子大,每夜五更时洗脸,北面向天念北斗咒,(北斗咒云∶瘵神瘵神,害我生人,吾奉帝敕,服药保生,急急如律令。)七遍,即以开水送丸五钱,服毕,南面吸生气入腹中,烧降香置床下,午时又根据前法吞服。曾以此法治曹三思,服至半料,虫尽化水,由小便下,状若稀糊,半载而康,连生五子.(按∶《仁斋直指劳瘵方》有北斗咒,其辞相同,其药则异,又有用天灵盖并咒,不若齐氏方之纯正。)神应散,治时气缠喉,水药不下,牙关紧闭,不省人事等症,余以此方活人甚多,修合之,佩以济人,德莫大焉。用明雄黄(水飞)、枯矾( 研)、藜芦(生用)、牙皂(炙黄)等分为末,瓷瓶收贮,每用豆大一粒,吹入鼻内,取嚏吐痰神效。神仙通隘散,治咽喉肿痛,生疮声哑,危急之甚,并治虚劳声嘶咽痛,用硼砂儿茶青黛寒水石各二钱,蒲黄、牙硝、枯矾、川连、黄柏各六分,冰片、潮脑各二分,共研极细末,瓷瓶收贮,每用吹鼻立效。齐尝出游,舆夫发痧,昏晕欲绝,仓卒无药,一老翁告曰∶可即透取烟管中油如豆大,放舌下,捧水饮之。如法治之,少顷,舆夫起曰∶真灵丹也!我病去如失矣。乃抬齐回家。老翁又言此法不特治痧,尤能治毒蛇咬伤,以烟管烧热,滴油擦患处立效,后以试用果验。

大兴刘继庄献廷,负经世才,于学无不淹贯,所着《广阳杂记》,间有及医事者,述之以资多识。有妇人患小腹中痛,气冲上不得卧,百药不效,已骨立矣,有吴人诊之曰∶此乃经时不谨所致。用白芍二两,香菌一两,猪外肾一对,煎汤,滑石、白矾各五分,共为末,以豆腐衣包之,煎汤送下,下黑血甚多,一剂而愈,亦奇方也。

龚首骧夫人病头风已数年矣,每发时痛欲死,骨节间格格有声,已坏一目而痛不止,延余诊之,定一方用酥炙龟板二钱,麻黄、 本各一钱,甘草五分,后更为定一方,用何首乌、苡仁、牛膝,令服二剂而愈。

明末高邮袁体庵,神医也。有举子举于乡,喜极发狂,笑不止,求体庵诊之,惊曰∶疾不可为矣,不以旬数矣,宜急归,迟恐不及矣。道过镇江,必更求何氏诊之,遂以一书寄何,其人至镇江而疾已愈,以书致何,何以书示之曰∶某公喜极而狂,喜则心窍开张,不可复合,非药石之所能治,故以危言惧之以死,令其忧愁抑郁,则心窍闭,至镇江当已愈矣。其人乃北向再拜而去。

太平崔默庵医多神验,有一少年新娶,未几出痘,遍身皆肿,头面如斗,诸医束手,延默庵诊之,默庵诊症,苟不得其情,必相对数日沉思,反复诊视,必得其因而后已,诊此少年时,六脉平和,惟稍虚耳,骤不得其故,时因肩舆道远腹饿,即在病者榻前进食,见病者以手擘目观其饮啖,盖目眶尽肿不可开合也,问思食否,曰∶甚思之,奈为医者戒余勿食何?崔曰∶此症何碍于食?遂命之食,饮啖甚健,愈不解,久之,视其室中床榻桌椅漆器熏人,忽大悟曰∶余得之矣!亟命别迁一室,以螃蟹数斤生捣,遍敷其身,不一二日肿消痘现,则极顺之症也,盖其人为漆所咬,他医皆不识云。

新安程云来(林),博究群书,所着《医暇卮言》,乃深于格致之学人,余尤爱其论夜卧一则,有裨于养生,录之。夜卧能使气降,昼卧能使气升。人至暮劳极,眼白昏而带赤,静卧一宵,诘朝对镜,清澈如故,此气降之验也。昼倦当静坐片时,或散步玩物,睡愁自解,若因而沉寝,则初觉之时,目白必赤,此因卧而气反升之验也。盖昼当与阳俱开,乃逆其候而闭之,譬如夜当与阴俱闭,乃故狂呼豪饮,皆伤寿源。古人云∶夙兴夜寐,出作入息,天之命,人之纪也。愚一生劝人夙兴,不劝人夜坐。

吴门朱东樵( ),有《本草诗笺》,钱塘陆典三文谟,亦有《本草诗》,而陆为胜,征引亦较广博,药各系以七律,凡五百三十四首,录其第一首“人参诗”云∶五叶三桠别样新,黄参上党味尤纯,瑶光星散天边宝,人体精成地底珍,开胃助脾能补气,宁心润肺自安神,元阳可唤春回转,虚实须教识别真。按∶人参功用固大,误服之害亦非细,末句命意深矣。

袁随园所为《徐灵胎先生传》,载治迮耕石疾,阅之不甚了了,近观《洄溪医案》,乃如释然。医案云∶芦墟迮耕石暑热坏症,脉微欲绝,遗尿谵语,寻衣摸床,此阳越症,将大汗出而脱,即以参附加童便饮之,少苏而未识人也。余以事往郡,戒其家曰∶如醒而能言,则来载我。越三日来请,亟往,果生矣,医者谓前药已效,仍用前方,煎成未饮,余至曰∶阳已回,火复炽,阴欲竭矣,附子入咽即危。命以西瓜啖之,病者大喜,连日啖数枚,更饮以清暑养胃而愈。后来谢,述昏迷所见一黑人立其前,欲啖之,即寒令入骨,一小儿以扇驱之曰∶汝不怕霹雳耶?黑神曰∶熬尔三霹雳,奈我何!小儿曰∶再加十个西瓜何如?黑神惶恐而退。余曰∶附子古名霹雳散,果服三剂,非西瓜则伏暑不消。其言皆有证据,亦奇事也。