治心下有痰饮,胸胁支满,目眩,及伤寒吐下后,心下逆满,气上冲胸,起则沉紧,发汗则动经,身为振振摇者。
茯苓(四两) 桂枝 白术(各三两) 甘草(二两炙) 水六升,煮取三升,分温三服。苓桂术甘(汤)蠲饮剂,崇脾以利膀胱气。(膀胱气钝则水蓄,脾不行津液则饮聚。白术、甘
胸胁
当以
当
则
曰∶“苓桂术甘汤主饮在阳[方剂汇www.fane8.com],呼气之短;肾气丸主饮在阴,吸气之短。盖呼者出心肺,吸者出肾肝。茯苓入手太阴,桂枝入手少阴,皆轻清之剂,治其阳也;地黄入足少阴,出萸入足厥阴,皆重浊之剂,治其阴也。一证二方,岂无故哉!”)误汗动经身振摇,阳虚轻者斯能御
意
〔组成〕茯苓四两(15克)桂枝三两(9克)白术二两(15克)甘草炙,二两(10克)〔煎服法〕上四味,以水六升,煮取三升,去滓,分温三服(现代用法:水煎服)。〔讲解〕本方用于治疗伤寒吐下后,心下逆满,起
治发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,此方主之。茯苓(半斤) 桂枝(四两) 甘草(四两,炙) 大枣(十五枚)上四味,以甘澜水一斗,先煮茯苓,减二升,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。作甘澜水法:取
茯苓(四两)桂枝(三两,去皮)白术甘草(各二两,炙)上四味、以水六升,煮取三升,去渣,分温三服。伤寒若吐、若下后,心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧,发汗则动经,身为振振摇者,茯苓桂枝白术甘草汤主之
茯苓(半斤,去皮) 桂枝(四两,炒) 甘草(二两) 大枣(十五枚)甘澜水煎。伤寒汗后,脐下悸,欲作奔豚者,此方主之。汗后则心液虚,肾者水脏,欲乘心火之虚而克之,故脐下悸,欲作奔豚而上凌于心也。茯苓甘淡
(《金匮》)治心下有痰饮,胸胁支满,目眩。又曰:短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之,肾气丸亦主之。肾气丸已见。茯苓四两 桂枝三两 白术三两 甘草三两上四味,以水六升,煮取三升,分温三服,小便则利
呕伤胃络血来。莫作失血治。鲜莲子肉茯神木瓜鲜扁豆叶霍斛半曲脉数无序。阴阳挟邪难治。麦冬肉鲜藕金钗川石斛鲜莲肉茯神蜜水炒知母冲脉为病。逆气至咽。熟地伽南香汁茯苓黄柏片泽泻白牛膝炭桂心紫石英饮阻于脘。茯苓
茯苓(四两)桂枝(三两去皮)白术(二两)甘草(二两炙)上四味.以水六升.煮取三升.去滓.分温三服.此方主治太阴湿困.而膀胱之气.不行.经云.心下逆满.气上冲胸.起则头眩.脉沉紧.发汗.则动经身为振振摇
治水肿小便不利,其脉沉迟无力,自觉寒凉者。于术(三钱)桂枝尖(二钱)茯苓片(二钱)甘草(一钱)干姜(三钱)人参(三钱)乌附子(二钱)威灵仙(一钱五分)肿满之证,忌用甘草,以其性近壅滞也。惟与茯苓同用,
止咳定喘。用于咳嗽、气喘、支气管炎。
涌吐导痰。主治风痰在膈,手指臂部关节肿胀,且伴有震颤,全身肌肉牵动。对于帕金森病,高血压,高脂血症,儿童抽动症等。临床表现以筋脉挛急,颤动,舌质淡红,苔薄为用方辨治要点。对于硬皮病、肌肉风湿等,临床表
益气,固表,敛汗、用于多汗症,对气虚型者尤佳、
风湿相搏,一身尽痛。
益气养血,理气化痰,健脾和胃。适用气血不足,痰湿内盛,饮食不消所致的气短乏力、面色少华、食欲缺乏、胸闷痰多、呕逆、腹胀等症。
补肾益精。用于腰酸腿软,遗精早泄,阳痿不育。
强筋壮骨,活血祛风,健脾除湿。用于肝肾不足,筋骨萎软,风湿痹痛,筋骨拘挛,四肢麻木,腰腿酸痛,胸膈痞闷。
一切恶疮,顽癣,痔漏多年,病久不能料理者。
茯苓甘草汤治水胃病。我看过一个50多岁的女性患者,有浅表性胃炎几年了,还伴有幽门螺旋杆菌感染,她一喝水或稀粥就胃胀,而且胀得非常严重,叩一叩肚皮就像敲鼓一样,晚上影响睡眠,所以她再渴也尽量忍住不喝水,喜欢吃一些干燥的食物,如烧饼、油条等。
寒湿腰痛系脾肾亏虚,外受寒湿,致经络阻滞,气血不畅,痰瘀互结所致,主要病机为脾肾亏虚,痰瘀互结,与苓桂术甘汤的脾阳不足,痰饮内停方证病机契合。根据中医学异病同治法则,临证将痰饮证的苓桂术甘汤加减用于治疗寒湿腰痛,取效甚捷。笔者有幸跟从河南中医药大学附属驻马店市中医院主任中医师刘天骥学习,受益良多,现分享其用苓桂术甘汤加味治疗腰痛经验。
我们喝进去的水是如何在体内代谢运行的呢?正常的水液在体内运行必须以“气”的形式,也就是液态的水必须转变成气态的“气”才能运行到全身,而要将水变化为气,就需一种动力——火,生理的火就是人的阳气,阳气的温煦、蒸化作用促使水转变成气,这就像一锅凉水变成水蒸气就必须加火一样,这个过程中医称之为“气化”。
耳性眩晕,乃指由耳窍疾患所引起的一种特殊性眩晕证。其病大多眩晕与耳鸣、听力减退并见。究其病因,非乃一端,诸如气血阴阳之虚,风痰湿瘀之实皆可为之,临证宜当细审。本例乃由肾阳亏虚,温化失权,寒水内停,上犯清窍而作,故治以真武汤温阳利水,合以苓桂术甘汤以化湿降逆,助生龙骨和生牡蛎增其降逆息眩之效。如是,则阳复寒化,清窍复聪,而晕鸣亦除。
最开始系统讨论苓桂剂的是刘渡舟教授。他治疗水气上冲的茯苓桂枝方剂群归纳为苓桂剂群。苓桂剂主要是以茯苓、桂枝为主要组方来治疗水饮病,特别是水气上冲之类的病。
阳气虚弱的人一般易出现腰背冰冷,而痰饮患者的背部冰冷与阳虚的冰冷不一样,仲景描述是“夫心下有留饮,其人背寒如掌大。”此患者乃脾肾阳虚的体质,加之人流术后护养不当,遭受风邪,故而出现腰背部冰冷呈游走性,乃因风善行数变之性。
张某某,男,54岁。主诉脐下跳动不安,小便困难,有气从小腹上冲,至胸则心慌气闷,唿吸不利而精神恐怖。每日发作四、五次,上午轻而下午重。切其脉沉弦略滑,舌质淡,苔白而水滑。
梁某,男,54岁,2022年3月22日初诊。主诉:反复阴囊瘙痒5年余。患者5年前无明显诱因出现阴囊瘙痒,曾于外院就诊治疗(具体不详),效不显。现阴囊瘙痒反复,夜晚为甚,局部无红肿渗出,进食
江某,男,58岁。素患痰饮宿疾,感寒即易发作。三日前出差受凉,今日感头晕目眩,脘部闷满,有振水音,咳出清稀痰,气逆心悸,喘促不能平卧,高枕而不能入睡,心烦难受,苔薄白,脉弦。
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