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小便浑浊的病因与症状有哪些

2022-04-05球面诣
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(1)下焦湿热:小便浑浊如米泔,时夹滑腻之物,或小便黄赤而浑浊不清,常有尿频尿短,或小便灼热疼痛,或伴轻度疼痛,兼见身热烦躁,胸满脘闷,口于不欲多饮,大便秘结不爽,舌红苔黄腻,脉滑数或濡数。

(2)肾阴亏虚:小便浑浊如泔浆,尿量不多,或有涩痛,兼见头晕耳鸣耳聋咽干,颧红盗汗骨蒸劳热

(3)肾阳虚衰:小便浑浊,尿频数清长,伴面色淡白,头晕无力,精神委靡,腰疫膝软,畏寒肢冷阳痿舌淡苔白,常有齿痕,脉沉弱。

(4)脾虚气陷:小便浑浊如米泔水,日久不愈,或尿时不甚浑浊而沉淀呈积粉样,尿有余沥,兼见面色萎黄,精神疲倦,语声低怯,腹胀纳减,少腹坠胀,大便溏薄,或有内脏下垂,面色无华,舌淡苔白,脉虚无力。

(5)脾肾两虚:小便浑浊,尿频数清长,头晕耳鸣,面色萎黄,纳食减少,气短神疲,肌肉消瘦,四肢不温,腰腿疫软,舌淡苔白滑,脉虚缓。

小便浑浊病因分析与诊断

(1)下焦湿热尿浊与肾阴亏虚尿浊:二者皆有热象。下焦湿热尿浊为实热证[方剂汇www.fane8.com],下焦湿热影响膀胱气化,泌别失职,故小便浑浊如米泔,或夹有滑腻之物,或小便短赤,伴尿频,尿急尿痛湿热内蕴,见胸满脘闷,口渴不欲多饮,舌红苔黄腻,脉滑数或濡数等。肾阴亏虚尿浊为虚热证,阴虚内热,热移膀胱,气化失司,清浊不分,故小便浑浊如米泔,或小便黄赤,但尿频、尿痛少见,阴亏火旺,则见头晕耳鸣,颧红盗汗,虚烦不寐,腰膝痠软等之征。

(2)肾阳虚衰尿浊与脾虚气陷尿浊:二者均有尿频量多,属虚寒证,鉴别点为:肾阳虚衰尿浊以肾阳虚为主,膀胱泌别失职,脂液失约,故小便浑浊,但色淡不浓。多见于年高休弱者,肾虚不温,常兼有面色淡白或晦黑,头晕耳鸣,精神委靡,四肢不温,阳痿,腰膝痠软等症。脾虚气陷尿浊以脾气虚为主,脾虚气陷,约束无力,精微下流,故小便浑浊,排尿时虽尿液浑浊不甚,然静置后常有积粉样沉淀,劳累后症状加剧:脾虚失运,常兼有纳减便溏,少腹坠胀,或伴脱肛等症。(3)脾肾两虚型:脾不升清,肾失封藏,膀胱失约导致小便浑浊。其特点是:兼有脾虚气陷(体倦神疲,少腹坠胀,纳减便溏)和肾阳虚衰(头晕耳鸣,腰膝疫软,阳痿)的表现。

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